Kongestiv hjertesvikt er en alvorlig tilstand som kan påvirke hunder, katter og mennesker. CHF oppstår som en komplikasjon av hjertesykdom. Rask behandling er nødvendig for å lindre ubehag, lette pusten og forhindre død.
Hva er kongestiv hjertesvikt hos hunder?
Kongestiv hjertesvikt er et syndrom som oppstår når hjertesykdom utvikler seg. CHF er ikke en sykdom i seg selv, men et syndrom preget av væskeansamlinger forårsaket av hjertesykdom. Spesifikke tegn varierer avhengig av hvilken side av hjertet som er syk. Kongestiv hjertesvikt kan påvirke begge sider av hjertet hvis det er problemer i både venstre og høyre ventrikkel.
Hvordan hjertet fungerer
Hjertet består av fire kamre: høyre atrium, høyre ventrikkel, venstre atrium og venstre ventrikkel. Det er klaffer mellom disse kamrene som regulerer blodstrømmen gjennom hjertet. I et normalt fungerende hjerte leverer kroppens vener oksygenert blod gjennom høyre atrium inn i høyre ventrikkel. Blodet strømmer gjennom lungearterien og blir oksygenrikt. Blodet pumpes så inn i venstre ventrikkel og går deretter gjennom venstre atrium ut til kroppen via arteriene. Når en sykdom er tilstede i ett eller flere områder av hjertet, kan ikke blodet flyte ordentlig og væske kan bygge seg opp i hjertet og områdene rundt.
Venstresidig kongestiv hjertesvikt
Venstresidig CHF får trykket til å gå tilbake i karene som pumper blod inn i venstre hjertekammer. Væske samler seg i lungene (lungeødem) og fører til hoste, treningsintoleranse, pustevansker og høy respirasjonsfrekvens.
Hunder med venstresidig CHF kan kollapse fordi blokkert blodstrøm fører til lavt blodtrykk, redusert hjertefrekvens og redusert oksygentilførsel til hjernen.
Tilstander som utvidet kardiomyopati, hypertrofisk kardiomyopati, mitralklaffsykdom og flere medfødte defekter påvirker venstre side av hjertet og kan føre til venstresidig CHF.
Høyresidig kongestiv hjertesvikt
Høyresidig CHF fører til at trykk bygges opp i karene der blod strømmer inn i høyre atrium fra venene i kroppen. Dette trykket kan føre til væskeansamling i brysthulen, magen (kalt ascites), leveren og til og med lemmene. Disse hundene kan oppleve pustevansker på grunn av trykk rundt lungene.
Ascites forårsaker et oppblåst utseende i magen. Trykket i magen kan påvirke pust, fordøyelse og organfunksjon. Hevelse i lemmer (perifert ødem) kan også sees når en hund har høyresidig CHF.
Diagnose og behandling av kongestiv hjertesvikt hos hunder
Hjertesykdom kan oppdages etter at en rutineundersøkelse avslører en bilyd. Selv om de fleste hunder med kongestiv hjertesvikt vil vise noen tegn på sykdom, kan tidlig sykdom ikke være synlig før veterinæren lytter til hjertet.
Hvis hunden din allerede har blitt diagnostisert med en eller annen form for hjertesykdom, er det ekstremt viktig å oppsøke primærveterinær eller veterinærkardiolog regelmessig for å overvåke utviklingen av hjertesykdommen. Tegn på CHF kan oppdages før ytre tegn er tilstede.
Diagnostiske tester som brukes til å oppdage og overvåke hjertesykdom inkluderer elektrokardiogram (EKG eller EKG), ekkokardiogram (ultralyd av hjertet) og thorax røntgenbilder (røntgenbilder av thorax). Veterinæren din må regelmessig gjenta disse testene for å vurdere alvorlighetsgraden av hjertesykdom.
Behandling av CHF er rettet mot å håndtere den underliggende hjertesykdommen og redusere væskeansamling. Flere forskjellige medisiner brukes vanligvis til å behandle hjertesykdom og må kanskje justeres når CHF utvikler seg. Kirurgi kan anbefales hvis det er en strukturell abnormitet i hjertet som kan repareres. En lavnatriumdiett kan også være nyttig.
De fleste tilfeller av venstresidig CHF behandles med diuretika. Andre hjertemedisiner kan også brukes.
Ved høyresidig CHF kan overflødig væske fjernes manuelt, eller "tappes" fra magen og/eller brysthulen. Bryst- og magetrykk kan gi midlertidig lindring, men den underliggende hjertesykdommen vil føre til at væsken akkumuleres igjen. Disse hundene trenger ofte regelmessige tappinger av væsken for å opprettholde en god livskvalitet.
Hvor lenge kan hunder leve med kongestiv hjertesvikt?
Forventet levealder for hunder med kongestiv hjertesvikt avhenger av den underliggende hjertesykdommen. CHF kan ikke kureres med mindre den primære hjertesykdommen kan kureres. Hvis korrigerende kirurgi kan gjøres for å fikse hjertesykdommen, kan hunden kanskje fortsette å leve et normalt liv.
Dessverre kan mange typer hjertesykdommer bare håndteres så lenge før de blir alvorlige nok til å slutte å svare på behandlingen. Hunder er i sluttstadiet kongestiv hjertesvikt når de ikke lenger reagerer på tilgjengelige behandlingsalternativer. Disse hundene kan bare ha uker til måneder igjen før de dør av CHF eller må avlives humant på grunn av dårlig livskvalitet
Hvordan hjelpe hunden din med kongestiv hjertesvikt
Det beste du kan gjøre for hunden din med kongestiv hjertesvikt er å følge veterinæranbefalingene og holde kontakten med alle veterinærer som behandler hunden din. Gi alle medisiner som anvist på en vanlig tidsplan og ikke foreta justeringer uten veterinærens anbefaling. Gi en diett i henhold til veterinærens instruksjoner og unngå salte godbiter da de kan gjøre hunden din verre. Overvåk hundens tegn hjemme og rapporter endringer til veterinæren din umiddelbart.
Selv om hunden din til slutt kan bukke under for kongestiv hjertesvikt til tross for beste innsats, kan den gi trygghet i å vite at du har gitt en god livskvalitet til slutten.
