Epulider (epulis for entall) er de vanligste godartede orale svulstene hos hunder. Det finnes to typer epulider: perifert odontogent fibrom og akantomatøst ameloblastom. Epulider er godartede; de sprer seg ikke til andre områder av kroppen. Imidlertid har de en tendens til å vokse igjen etter ufullstendig eksisjon og kan være lokalt invasive/destruktive.
Hva er en epulis?
En epulis er en svulst som ligger i tannkjøttvevet rundt hundens tenner. Svulsten stammer fra vevet som forbinder tennene med kjevebenet. Disse svulstene er godartede. De har en tendens til å invadere nærliggende oralt vev og vil kreve fjerning av svulstveksten og omkringliggende vev. Det kan til og med føre til fjerning av hele eller deler av kjevebenet.
Tegn på epilider hos hunder
Epulider er utvekster som dannes mellom hundens tenner. De er vanligvis faste, glatte og ligner i fargen på tannkjøttet. Epulider er mer vanlig hos middelaldrende hunder. Mellomstore til store hunder er oftest rammet. En hund med epulis kan vise ett eller flere av følgende tegn:
- Blødende tannkjøtt
- Forskjøvne tenner
- Økt sikling
- Hovent kjeve
- Tap av tenner
- Spesielt dårlig ånde
- Vekttap
- Vanskeligheter med å tygge
- Redusert fysisk aktivitet
Typer epilider
Å bestemme hvilken type epulis hunden din har, vil bidra til å bestemme det spesifikke handlingsforløpet. Behandlingsalternativer varierer med typen oral svulst.
- Perifert odontogen fibrom (tidligere kjent som enten fibromatøse eller ossifiserende epulider.) Denne epulis stammer fra ligamentet som fester tannen til kjevebenet. De invaderer ikke inn i det underliggende beinet. De ligner på fokal gingival hyperplasi. De er vanligvis saktevoksende og faste og finnes i den fremre delen av overkjeven, rett under nesen.
- Acanthomatous ameloblastoma (tidligere kjent som acanthomatous epulides) stammer også fra det periodontale ligamentet som holder tannen i kjeven. Denne formen for epulider er lokalt aggressiv og invaderer ofte det underliggende beinet. De er oftest funnet på den fremre delen av underkjeven.
Diagnostisering av epilider
Hvis du merker en masse, lukt eller andre endringer i hundens tannkjøtt eller munn, eller hvis noen av tegnene nevnt ovenfor er tilstede, er et besøk til veterinæren på sin plass. Veterinæren din vil undersøke hundens munn. Dette kan innebære å gi et lett beroligende middel for å hjelpe veterinæren din til å se godt ettersom mange hunder motstår at munnen deres blir undersøkt. Hvis en masse sees, anbefales en biopsi for å utelukke andre typer kreft. Røntgenbilder (røntgenbilder) kan identifisere om det er invasjon i øvre eller nedre kjeveben. En CT-skanning gir mer nøyaktig informasjon om størrelsen og omfanget av svulsten. Når diagnosen er bekreftet, er kirurgi det neste anbefalte trinnet.
Behandling
Kirurgisk fjerning er helbredende. Mindre svulster kan fjernes raskt og med minimal risiko for komplikasjoner. Operasjonen er mer kompleks hvis svulsten spenner over flere tenner. For store og invasive svulster er henvisning til en styresertifisert veterinær eller tannlege det beste alternativet. En CT-skanning er avgjørende for å planlegge kompliserte reseksjoner.
Perifere odontogene fibromer kan vanligvis fjernes med en overfladisk kirurgi. Kirurgi er også den foretrukne behandlingen for akantomatøse ameloblastomer. Forskjellen er at de sistnevnte svulstene invaderer bein, derfor krever fullstendig eksisjon delvis mandibulektomi (fjerning av underkjeven) eller maksillektomi (fjerning av overkjeven). Du kan føle deg bekymret når du tenker på å fjerne en del av hundens kjeve, men de fleste kjæledyr klarer seg bra med denne operasjonen. Når hundens pels vokser ut igjen, vil du sannsynligvis ikke engang merke noen forskjell i hundens utseende. Hvis lesjonen er liten, eller den opprinnelige operasjonen resulterte i ufullstendig reseksjon, er stråling et annet behandlingsalternativ. I utvalgte tilfeller injiseres kjemoterapi (bleomycin) direkte inn i svulsten for å krympe massen. Dette er vanligvis en siste utvei ettersom kirurgi er svært effektiv for å kurere hunder med epilider.
Postoperativ omsorg avhenger av individuelle egenskaper til hver hund og omfanget av operasjonen. Hunder med små svulster gjenopptar sin normale aktivitet og holdning raskt. Mer omfattende operasjoner krever mer intensivbehandling. Dette kan innebære sterkere smertestillende medisiner, kostholdsendringer (f.eks. kun purert eller myk mat) og/eller antibiotika for hunden din.
For enten perifere odontogene fibromer eller akantomatøse ameloblastomsvulster, hvis svulsten fjernes helt, er sjansen for gjenvekst minimal. Dette betyr ikke at andre epulider ikke kan utvikle seg på et annet sted i munnen.
Hvordan forebygge epilider
Epulider kan ikke forhindres. Det er viktig å overvåke hundens tenner og munnhelse siden tidlig oppdagelse er nøkkelen til det beste resultatet. Sørg for å følge med på hundens munnhelseregime. Dette innebærer daglig børsting av hundens tenner for å holde tannstein og plakk under kontroll og tillate hyppige observasjoner av kjæledyrets munnhule. Hvis du oppdager noe mistenkelig kontakt din veterinær umiddelbart. Epulider er ikke smittsomt, så de kan ikke overføres fra hund til hund eller hund til menneske.
