For et tiår siden var det få medisiner tilgjengelig for å behandle hunder med smerte hjemme. Hunder ble sterilisert eller kastrert på dyrehospitalet, sydd og sendt hjem uten smertestillende medisiner. Og hunder med smertefull leddgikt haltet med uten medisiner som var trygge og effektive for langtidsbruk.
I dag gir en ny generasjon ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) lindring til millioner av hunder med leddgikt, leddproblemer eller smerter etter operasjon.
"NSAIDs er ekstremt effektive for å kontrollere smerte og betennelse hos hunder," sier Stephen F. Sundlof, DVM, Ph.D., "Dette er svært verdifulle legemidler som hjelper mange kjæledyr til å leve til en moden alder."
Sikkerhet og effektivitet
The Center for veterinærmedisin (CVM) regulerer medikamenter for bruk hos dyr. Den har godkjent noen NSAIDs for bruk hos hunder med smerter fra degenerativ leddsykdom (artrose) eller smerter etter operasjon.
NSAIDs bidrar til å kontrollere tegn på leddgikt, inkludert betennelse, hevelse, stivhet og leddsmerter. Betennelse (kroppens respons på irritasjon eller skade) er preget av rødhet, varme, hevelse og smerte. NSAIDs virker ved å blokkere produksjonen av prostaglandiner, kroppens kjemikalier som forårsaker betennelse.
The FDA anser godkjent NSAIDs for å være sikker og effektiv når det brukes i henhold til etiketten og når hundeeiere er informert om vanlige bivirkninger. Veterinærer blir stadig mer oppmerksomme på fordelene ved å gjenkjenne og kontrollere smerte, sier Charles Lemme, DVM, "Vi erkjenner at kjæledyr helbreder bedre og raskere med smertekontroll."
Lemme sier at vektleggingen av smertebehandling delvis kan skyldes tilgjengeligheten av de nyere NSAIDs. "NSAIDene vi har tilgjengelig nå er mye tryggere enn det vi har hatt før, og vi ser langt færre bivirkninger enn før."
Før den nye generasjonen av NSAIDs kom, "brukte folk NSAIDs som aspirin i et forsøk på å dempe leddgikt smerte," sier Michael Andrews, DVM, "Vi så konsekvensen av bruken deres," legger Andrews til, som husker å ha sett en klient som ga hunden sin aspirin i seks uker, to ganger om dagen. "Hunden hadde en blødende nese som ikke ville stoppe."
"NSAIDs brukes i mange, mange hunder og frekvensen av problemer er ganske lav," sier Andrews. "Varigheten av bruk utgjør en forskjell i sikkerhet. Hvis det brukes i en dag eller to, er risikoen ofte mye lavere enn når den brukes over lengre perioder for en kronisk leddgikt tilstand."
Når hunden din trenger smertestillende medisiner
Legemidler som brukes for å kontrollere smerte bør kun gis når det er nødvendig, og i den minste dosen som er effektiv, sier Sharkey. "Lektgikt vokser og avtar. Noen dyr blir verre i kaldt vær. Hvis hunden ser ut til å forbedre seg til det punktet at den ikke trenger stoffet, bør eieren diskutere fortsatt bruk av NSAID med en veterinær."
En eier bør aldri gi et NSAID til et kjæledyr, eller øke dosen eller frekvensen av et medikament, uten veterinærens instruksjoner, legger Sharkey til. "Akkurat som forskjellige mennesker reagerer forskjellig på et stoff, varierer måten hver hund reagerer på et NSAID på."
På grunn av denne individuelle responsen anses ingen NSAID som mer effektiv enn en annen. Fordi hvert NSAID kan forårsake bivirkninger, anses ingen som tryggere enn andre.
Hvis en hund er foreskrevet et NSAID, anbefaler CVM at kjæledyrseiere tar følgende trinn. Dette vil sikre at de er fullt informert om medisinen og kan ta den beste avgjørelsen for hundens helse.
Smertestillende medisiner for hunder: bivirkninger
Som alle andre medisiner, har NSAIDs en risiko for bivirkninger eller bivirkninger. De fleste bivirkninger er milde, men noen kan være alvorlige, spesielt hvis smertestillende medisiner ikke brukes i henhold til instruksjonene. Noen reaksjoner resulterer i permanent skade eller til og med død.
"Det er viktig for kjæledyrseiere å være klar over risikoen og fordelene med alle legemidler, inkludert NSAIDs, slik at de kan ta informerte beslutninger om kjæledyrets helsehjelp," sier Sundlof. "Eiere som gir hunden sin NSAIDs, må kjenne til bivirkningene for å se etter som indikerer at kjæledyret deres trenger legehjelp."
De vanligste bivirkningene av NSAIDs inkluderer oppkast, tap av appetitt, depresjon, sløvhet og diaré. Alvorlige bivirkninger inkluderer gastrointestinal blødning, sår, perforeringer, nyreskade og leverproblemer.
"Bivirkningene av NSAIDs er veldig velkjente og veldig godt dokumentert," sier Michele Sharkey, DVM Men denne informasjonen når ikke alltid kjæledyrseieren, sier hun. "Hvis kjæledyrseieren kan gjenkjenne en mulig reaksjon, stoppe medisinen og få veterinærhjelp, kan det bety forskjellen mellom et godt resultat og en katastrofe."
Still spørsmål og observer symptomer
Spør veterinæren din om fordelene, risikoene og bivirkningene av medisiner, inkludert NSAIDs. "En informert hundeeier er det beste forsvaret mot alvorlige bivirkninger fra NSAIDs," sier Sharkey. "Eiere bør ikke nøle med å stille spørsmål og spørre om mulige bivirkninger eller tegn å se etter når de behandler en hund."
Fortell veterinæren din om kjæledyrets symptomer og gjeldende medisiner, inkludert resepter, reseptfrie legemidler, vitaminer, urtetilskudd og loppekontrollprodukter.
Å gi NSAID og andre medisiner sammen kan skade hunden din. Aspirin, for eksempel, kan være i et supplement du gir til kjæledyret ditt, sier Sharkey, og bør ikke brukes sammen med et NSAID.
Be om kundeinformasjonsbladet
Hundeeiere bør motta et "klientinformasjonsark" med hver NSAID-resept. Dette er en brukervennlig oppsummering som forklarer resultatene du kan forvente ved bruk av stoffet. Den vil også fortelle deg hva du skal diskutere med veterinæren din før du gir stoffet, mulige bivirkninger å se etter og annen viktig informasjon.
FDA har hjulpet farmasøytiske selskaper som lager NSAIDs for hunder med å utvikle disse arkene for eiere. Selskapene gir dem hvert NSAID de sender.
Spør veterinæren om arket hvis du ikke får det, og les informasjonen nøye før du gir medisinen til hunden din. Hvis veterinæren din ikke kan gi klientinformasjonsarket, kan du få et ved å skrive det ut fra Cvm-nettstedet eller ved å ringe gratisnummeret til legemiddelfirmaet.
Få de anbefalte testene
NSAIDs godkjent for bruk hos hunder inneholder følgende informasjon på etikettene: "Alle hunder bør gjennomgå en grundig anamnese og fysisk undersøkelse før oppstart av NSAID-behandling. Passende laboratorietester for å etablere baseline blodverdier før, og med jevne mellomrom under, bruk av evt. NSAID anbefales sterkt."
Hvis veterinæren anbefaler en blodprøve før du administrerer et NSAID til en hund, ikke avslå det, råder Sharkey. — Det er gode grunner til det. Kunnskapen oppnådd fra disse testene kan være avgjørende for å avgjøre om stoffet er trygt å bruke på en hund.
Testing er spesielt viktig med langvarig bruk av NSAID, for eksempel for å behandle leddgiktssmerter, sier Andrews. "Det er fornuftig å gjøre noen foreløpige blodprøver og periodiske tester for å identifisere eventuelle problemer og overvåke hvor godt kjæledyret tåler stoffet over tid."
Samarbeid med veterinæren din for å finne den beste medisinen
Mange NSAID-valg er tilgjengelige, og det er viktig å velge den beste NSAID-en for et bestemt kjæledyr, sier Sharkey. "Noen ganger kan prosessen med å finne den beste bety å endre resepten."
NSAIDs for hunder er tilgjengelige i ulike former, inkludert orale tabletter, tyggetabletter, orale sprayer og injeksjoner. Ikke alle medisiner er tilgjengelige i alle former.
- Deramaxx (deracoxib)
- Etogesic (etodolac)
- Galliprant (grapiprant)
- Metacam (meloksikam)
- Novox (karprofen)
- Onsior (robenacoxib)
- Orocam (meloksikam)
- Previcox (firocoxib)
- Rimadyl (karprofen)
Dårlige reaksjoner
Hvis du mistenker en bivirkning på et leddgiktsmedisin, må du slutte å administrere medisinen og kontakte veterinær umiddelbart. Noen reaksjoner er milde og forsvinner etter avsluttet medisin.
Når du gir et kjæledyr et NSAID, se etter disse bivirkningene, som er oppført på klientinformasjonsarket og på legemiddeletiketten:
- Redusere eller øke appetitten
- Oppkast
- Endring i avføring (som diaré eller svart, tjæreaktig eller blodig avføring)
- Endring i atferd (som redusert eller økt aktivitetsnivå, anfall, aggresjon eller mangel på koordinasjon)
- Gulfarging av tannkjøtt, hud eller det hvite i øynene (gulsott)
- Endring i drikkevaner (hyppighet eller mengde inntatt)
- Endring i vannlatingsvaner (frekvens, farge eller lukt)
- Endring i huden (rødhet, skorper eller riper)
Disse bivirkningene er de vanligste. Men ikke alle mulige bivirkninger er inkludert på klientinformasjonsarket eller på legemiddeletiketten. Kontakt alltid veterinæren din hvis du har spørsmål om hundens leddgiktmedisin.
Det som starter som et mindre problem, kan raskt utvikle seg til en nødsituasjon. En eier bør oppfordres til å ringe sin veterinær med eventuelle bekymringer om leddgiktmedisinen hunden deres får.
Medisiner kun under veterinærtilsyn
FDA har godkjent noen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for bruk hos hunder.
Veterinærer kan imidlertid lovlig forskrive legemidler til dyr med mindre det utgjør en risiko for folkehelsen. Denne typen bruk er kjent som ekstra-label, eller off-label, fordi den er for bruk som ikke er oppført på etiketten.
Ekstra-label bruk kan også bety å foreskrive et legemiddel til en annen art, for en annen tilstand eller i en annen dosering enn det legemidlet ble godkjent for.
Kjæledyrseiere bør imidlertid ikke gi sin egen leddgiktmedisin til kjæledyr eller på annen måte medisinere dyrene deres uten veterinærtilsyn, sier Sharkey.
Ulike arter metaboliserer legemidler forskjellig, sier hun. "Du tar aspirin eller Tylenol på en gitt dag for hodepine og ikke tenk to ganger på det, men hunder er mer følsomme for aspirin enn mennesker. Kjæledyrseiere bør alltid samarbeide med veterinærene sine for å ta medisinbeslutninger."
Rapporter dårlige reaksjoner
Hvis du eller veterinæren din mistenker at en bivirkning er relatert til bruk av et leddgiktsmedisin eller et annet medikament, bør det rapporteres til legemiddelfirmaet. Vanligvis rapporterer veterinæren det, men hvis veterinæren ikke gjør det, bør eieren gjøre det.
Selskapet må ved lov rapportere alle bivirkninger til FDA, som ser etter signaler om økt hyppighet og alvorlighetsgrad av bivirkninger. FDA samarbeider med farmasøytiske firmaer for å adressere disse hendelsene og forbedre produktets evne til å bli mer trygt brukt.
Hvis de ikke er i stand til å rapportere problemer direkte til legemiddelfirmaet, oppfordres veterinærer og eiere til å rapportere veterinære bivirkninger (ADE) og mistenkte produktfeil til det offentlige organet som regulerer produktet. Uønskede erfaringer med NSAIDs bør rapporteres til FDAs CVM.
