Alt om oppblåsthet og torsjon hos hunder (GDV)
Gastric Dilatation-Volvulus (GDV), ofte kalt oppblåsthet, er en akutt medisinsk tilstand som oftest sees hos store og gigantiske hunder. Dette er en livstruende situasjon som oppstår når magen fylles med gass eller mat, utvider seg og deretter roterer, fanger gass inne i magen og stenger blodtilførselen til magen og milten. Ettersom trykket bygges opp i magen og ikke kan frigjøres, blir magevevet nekrotisk (dør) og magen kan til og med sprekke. Utvidelsen av magen har også en alvorlig effekt på hjertet og lungene, og forårsaker pustevansker og unormal hjerterytme.
Hva er tegnene på oppblåsthet hos hunder?
De fleste hunder vil gå i sjokk like etter at tegn på GDV er sett. Døden kan inntreffe i løpet av få timer (eller mindre). Det er flere vanlige tegn på GDV som garanterer umiddelbar handling fra din side.
- Utspilt (oppblåst) mage
- Uproduktiv retching/heving
- Ekstrem sløvhet
- Overflødig spyttutslipp
- Tung pesing
- Rastløshet eller pacing
- Blek tannkjøtt
Hvis du merker noen av disse symptomene, bør du umiddelbart gå til veterinær, spesielt hvis du har en stor hund. Noen hunder vil oppleve mageutvidelse (oppblåsthet) uten volvulus (torsjon/vridning). Disse hundene trenger fortsatt umiddelbar veterinærhjelp. Uansett, å fange denne tilstanden tidlig nok vil øke hundens sjanser for å overleve.
Hva forårsaker oppblåsthet hos hunder?
Mange studier har blitt gjort for å fastslå årsakene til GDV, men forskerne er fortsatt ikke helt sikre på hvorfor tilstanden oppstår. Imidlertid er de fleste eksperter enige om at visse omstendigheter kan øke en hunds risiko for GDV.
- Rase (store eller gigantiske raser er spesielt utsatt for GDV)
- Stort, dypt bryst
- Gulper mat/spiser for fort
- Høy aktivitet etter store måltider
- Gir kun ett måltid om dagen
- Stress og angst
- Tynn kroppstilstand
- Genetisk predisposisjon
Det er uten tvil at visse hunderaser er disponert for GDV. I følge de fleste studier er de vanligste hunderasene med risiko for GDV store hunder med dyp bryst, inkludert (men IKKE begrenset til) Grand danois, Cane corso, Bullmastiffs, Standard Poodles og Saint Bernards.
Kan GDV forebygges?
Det er mange teorier om GDV-forebygging. Imidlertid har vitenskapelige studier motsagt mange metoder gjennom årene. En av de mest sikre måtene å forhindre GDV på er profylaktisk gastropeksi, en valgfri kirurgi som innebærer å feste magen til kroppsveggen. Dette kan ofte utføres under rutinemessig sterilisering eller kastrering av en ung hund. Profylaktisk gastropeksi er svært effektivt for å forhindre GDV, men det kan også være ganske dyrt. Noen kirurger tilbyr også laparoskopisk gastropeksi. Denne prosedyren innebærer innsetting av stive kameraer gjennom små snitt. Det er mindre risikabelt enn tradisjonell kirurgi, men kan være dyrere. Profylaktisk gastropeksi anbefales vanligvis kun hos hunder som anses å ha høy risiko for GDV. Snakk med veterinæren din om de tilgjengelige alternativene for hunden din.
Andre forebyggende tiltak er oppe til debatt. Ikke alle eksperter er enige om effekten av følgende metoder, så diskuter dem med veterinæren din:
- Spise to eller flere måltider per dag
- Spis saktere (noen hundeskåler er laget for å senke spisingen, men fungerer ikke alltid)
- Unngå kraftig trening etter måltider
- Legge til hermetikk til det vanlige kostholdet
- Heving av mat- og vannskålene (noen forskning viser at dette faktisk kan øke risikoen for GDV)
Utover profylaktisk gastropeksi, er det viktigste du kan gjøre å observere hunden din nøye. Se etter endringer eller tegn på sykdom og rapporter dem til veterinæren din. Nok en gang kan det ikke understrekes nok hvor viktig det er å diskutere forebygging med veterinæren.
Hvordan behandles GDV?
Hvis veterinæren din mistenker GDV, er det første trinnet å stabilisere hunden. Veterinærpersonell vil raskt plassere intravenøse katetre og raskt administrere væske for sjokkterapi. Oksygenbehandling er noen ganger nødvendig for hunder med pustevansker.
Når behandlingen for sjokk er i gang, og hunden er stabil nok til å flyttes, vil veterinæren sannsynligvis ønske at røntgenbilder (røntgenbilder) utføres for å bekrefte oppblåstheten og sjekke for gastrisk vridning.
Heldigvis er GDV vanligvis lett å diagnostisere med ett eller to røntgenbilder.
Standard neste trinn er å forsøke dekompresjon ved å passere en magesonde. Hvis røret kan passeres, frigjøres gassen og magen kan pumpes for å fjerne mat. Sedasjon kan brukes til å slappe av hunden under dette trinnet.
Et elektrokardiogram (EKG) kan utføres for å sjekke for hjertearytmi. Om nødvendig kan medisiner gis for å stabilisere hjertet. Blod må tas for å kjøre en rekke tester; disse inkluderer vanligvis en fullstendig blodtelling (CBC), kjemipanel (for å vurdere organer og andre kroppsfunksjoner), og noen ganger elektrolytter og blodgassanalyse.
Veterinærer, teknikere og assistenter jobber som et team for å utføre disse testene og behandlingene samtidig og så raskt som mulig. Ovennevnte prosedyrer vil alle finne sted i løpet av de første 10 til 20 minuttene.
Når hunden er stabilisert og GDV er bekreftet, må kirurgi utføres (vanligvis, selv om dekompresjon har vært vellykket). Uten kirurgi har hunden en ekstremt høy risiko for tilbakefall av GDV. Under operasjonen vil magen og omkringliggende vev bli inspisert for skade. I noen tilfeller må milten og/eller en del av magen fjernes på grunn av vevsnekrose, noe som kan redusere sjansene for bedring. Dessverre vil noen hunder ha så høy grad av vevsskade at de ikke kan reddes. Derfor er det så viktig å handle på GDV så raskt som mulig. Hvis skaden kan repareres, blir magen deretter kirurgisk festet til kroppsveggen (en prosedyre som kalles gastropexy). Dette vil bidra til å forhindre at GDV oppstår i fremtiden.
Timene til dagene etter operasjonen er avgjørende, da mange postoperative komplikasjoner kan oppstå. Hunder er innlagt på sykehus på intravenøse væsker og medisinske behandlinger inntil de anses stabile. De blir ikke utskrevet fra sykehuset før de er på god vei til å bli frisk.