Canine hoftedysplasi

Hoftedysplasi er et svært vanlig helseproblem hos hunder. Denne ortopediske tilstanden er et resultat av unormal utvikling av ett eller begge hofteleddene, noe som fører til ustabilitet og degenerasjon av leddene. Hoftedysplasi kan påvirke ett eller begge lemmer og kan variere fra mild til alvorlig.

Hva er hoftedysplasi hos hund?

Hofteleddet er viktig et kuleledd som inkluderer to hovedkomponenter:

1. Lårhode: en kuleformet formasjon på toppen av de bakre leggbenene
2. Acetabulum: en avrundet sokkel i bekkenet acetabulum

I et normalt fungerende hofteledd hviler lårbenshodet i acetabulum og beveger seg jevnt ved hjelp av brusk, leddvæske og muskler.

Når en hund har hofteleddsdysplasi, utvikles ikke hofteleddet ordentlig. Den lårbenshodet passer dårlig i acetabulum (eller ikke i det hele tatt), og det er slapphet i hoftemusklene. Leddet er ustabilt, så bevegelsen av beinet forårsaker overflødig friksjon i leddet, noe som fører til ytterligere deformitet. Over tid slites brusken i leddet ned. Hofteleddet utvikler etter hvert slitasjegikt, inkludert unormale beinvekster kalt osteofytter. Skaden i leddet gjør det gradvis vanskeligere for hunden å bevege benet uten smerter og begrenset bevegelsesutslag.

Årsaker til hoftedysplasi hos hunder

Flere faktorer kan bidra til utvikling av hoftedysplasi hos hund. Den primære årsaken er arv (arvelig egenskap). Flere hunderaser er disponert for hofteleddsdysplasi, hvorav de fleste er store hunderaser. Følgende er bare noen av hunderasene som er utsatt for hofteleddsdysplasi:

• Labrador retrievere
• Golden retrievere
• Schæferhunder
• Rottweilere
• Store dansker
• Mastiffer
• Europeisk eskimo
• Bokser

Anerkjente oppdrettere av disse predisponerte hunderasene vil ofte få hundenes hofter screenet og sertifisert via Orthopedic Foundation for Animals eller Pennhip før de avler dem. Screening innebærer å ta nøyaktig posisjonerte røntgenbilder av hoftene, vanligvis gjort under sedasjon. Hunder kan sertifiseres etter fylte to år. Imidlertid kan røntgenbilder tatt så tidlig som fire måneders alder avsløre en hunds mottakelighet for hofteleddsdysplasi.

En medvirkende årsak til utviklingen av hoftedysplasi hos hund er rask vekst (ofte på grunn av kostholdsfaktorer). Dette er en del av grunnen til at mange eiere av store raser velger spesielt formulert valpemat for store raser. Spør veterinæren din om mat av store raser er riktig for valpen din.

Selv om fedme ikke forårsaker hoftedysplasi, kan det øke symptomene betydelig. Hvis hunden din er disponert for hoftedysplasi eller har blitt diagnostisert, sørg for å holde vekten under kontroll for å minimere symptomene.

Tegn på hoftedysplasi hos hunder hos hunder

De primære tegnene på hoftedysplasi hos hund inkluderer hoftesmerter, halting, problemer med å reise seg og hoppe, problemer med trening og muskeltap i bakre lemmer. Hunder med mild hoftedysplasi kan ikke vise noen tegn. Etter hvert som hoftedysplasi utvikler seg, kan tegn oppstå plutselig eller gradvis. Tegnene fortsetter ofte å forverres over tid etter hvert som sykdommen utvikler seg. Leddgikt kan oppstå sekundært til hoftedysplasi, spesielt hos eldre hunder.

Vær oppmerksom på at tegnene på hofteleddsdysplasi kan være lik tegnene på andre helseproblemer som sees hos hunder. hvis du merker disse eller andre tegn på sykdom hos hunden din, kontakt din veterinær for en avtale.

Diagnostisering av hofteleddsdysplasi hos hund

Når du tar med hunden din til veterinæren for tegn på hoftesmerter eller hofteleddsdysplasi, vil veterinæren din begynne med å undersøke hunden din grundig. Dette vil inkludere manipulering av leddene og observasjon av hundens ganglag. Deretter vil veterinæren sannsynligvis anbefale røntgenbilder (røntgenbilder) av hundens hofter, bakben og muligens ryggraden. Riktig plassering er ekstremt viktig for å få en nøyaktig diagnose. Dette kan være vanskelig for mange hunder, spesielt de som har smerter. Mange hunder trenger å bli bedøvet for riktig posisjonerte røntgenbilder.

Både undersøkelsen og røntgenbilder er avgjørende for riktig diagnostisering av hoftedysplasi hos hund. Vær oppmerksom på at andre ortopediske problemer kan bli oppdaget som den primære årsaken til hundens tegn. Hoftedysplasi kan oppdages tilfeldig, men det kan være et annet problem som krever behandling, for eksempel korsbåndskade eller patellaluksasjon. Det er derfor undersøkelsen er så viktig.

Generelt faller hunder med hoftedysplasi inn i en av to kategorier:

1. Unge hunder med betydelig hofteslapphet, men ingen leddgikt
2. Voksne hunder som har utviklet leddgikt i hoftene sekundært til hofteleddsdysplasi

Hvis hunden din er diagnostisert med hofteleddsdyspalsi, finnes det alternativer for behandling. Anbefalingene vil være basert på alvorlighetsgraden av sykdommen pluss hundens alder, størrelse og generelle helse. I noen tilfeller er medisinsk behandling neste steg. Eller veterinæren din kan henvise deg til en veterinær for videre evaluering.

Canine hoftedysplasi behandling

Når hofteleddsdysplasi er mild til moderat, kan medisinsk behandling og fysioterapi være svært nyttig. I de fleste tilfeller er det mer sannsynlig at voksne hunder med sekundær artritt reagerer på medisinsk behandling enn de yngre uten leddgikt.

Målet med medisinsk terapi er å lette symptomene og bremse sykdomsprogresjonen. Det finnes ingen medisinsk kur for hofteleddsdysplasi.

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, leddtilskudd og/eller sykdomsmodifiserende slitasjegiktmedisiner kan bidra til å gi hunden din litt lindring.
• Fysioterapi har vært kjent for å hjelpe mange hunder med å bygge muskelmasse, forbedre styrke og bevegelsesutslag.
• Regelmessig trening med lav effekt kan også hjelpe hunden din å opprettholde muskelmasse og redusere stivhet.
• Hvis hunden din er overvektig, kan vekttap forbedre symptomene betydelig. Skånsom trening og kostholdsendring er avgjørende for vekttap.

Å ta vare på hunder med hoftedysplasi er omtrent som å ta vare på de med leddgikt. Det kan være lurt å lage visse overnattingssteder for hunden din for å forbedre livskvaliteten. Tilpasninger til hundens miljø kan være nyttig i de fleste tilfeller.

• Legg matter på glatte gulv. Disse kan hjelpe hunden din med å få trekkraft. Vurder sammenlåsende treningsmatter eller yogamatter.
• Prøv en ortopedisk hundeseng. Vurder en oppvarmet seng i kaldt vær. Sørg for at sengen er støttende og myk, men ikke for vanskelig å komme inn og ut av. Memory foam senger er et flott alternativ.
• Hold hundens negler korte. Lange negler kan gjøre det enda vanskeligere for hunder å få trekkraft på glatte overflater. Regelmessig klipping av negler er viktig. Enda bedre, vurder å file ned spiker med et roterende verktøy.
• Bruk ramper der det er nødvendig. Plassering av en rampe i stedet for trappetrinn eller for å hjelpe hunden din med å komme inn i bilen vil redusere den smertefulle påvirkningen og anstrengelsen ved å gå i trapper og hoppe opp.
• Bruk hjelpeutstyr. Hvis hunden din er svak i bakenden, se etter en slynge av en eller annen type å plassere rundt de bakre lemmene. Noen bruker et sammenrullet laken eller teppe. Hvis problemene vedvarer, kan det være lurt å kjøpe et spesialprodukt

Hvis hunden din er diagnostisert med alvorlig hofteleddsdysplasi, kan tipsene ovenfor være nyttige. Imidlertid anses kirurgi ofte som det beste behandlingsalternativet for alvorlig hofteleddsdysplasi, spesielt hos yngre hunder uten leddgikt.

Kirurgi for hoftedysplasi hos hunder

Det er flere kirurgiske alternativer for behandling av hoftedysplasi hos hund. Din veterinær vil mest sannsynlig ha henvist deg til en veterinær som er styresertifisert gjennom ACVS. Denne kirurgen vil snakke med deg, undersøke hunden din og gjennomgå røntgenbildene. I noen tilfeller vil ytterligere røntgenbilder eller andre diagnostiske tester bli anbefalt. Deretter vil kirurgen vurdere flere faktorer, som størrelse, alder, alvorlighetsgrad av sykdommen og risikofaktorer, før den bestemmer riktig behandlingsforløp for hunden din.

Hvis kirurgi anbefales, vil en av følgende kirurgiske prosedyrer mest sannsynlig bli utført:

Juvenil kjønnssymfysiodese: Denne prosedyren utføres på svært unge valper (ideelt sett yngre enn 18 uker) som viser svært tidlige tegn på hofteleddsdysplasi som bekreftet av spesialplasserte røntgenbilder. JPS er ment å endre formen på bekkenet og stoppe veksten av pubis (en del av bekkenet). Dette bør redusere leddslapphet ved å tillate bedre dekning av kuledelen av leddet og la hoftene utvikle seg mer normalt etter hvert som valpen vokser. JPS er en ganske liten prosedyre som kun krever et kort sykehusopphold (noen hunder kan gå hjem samme dag).

Bekkenosteotomi: Dobbel eller trippel bekkenosteotomi (DPO/TPO) kirurgi er et alternativ for yngre hunder med hofteleddsdysplasi, men ingen leddgikt. Under en DPO eller TPO kuttes bekkenbenet på to til tre steder. Kirurgen roterer segmentene av bekkenet og kan feste dem med plater og skruer. Resultatet er en bedre ball-in-socket-passform, som reduserer hofteslapphet. Hvis hofteslapphet er alvorlig, er dette sannsynligvis ikke det beste kirurgiske alternativet.

Lårhode ostektomi: Under en FHO fjerner kirurgen hodet på lårbenet, inkludert kuledelen av hofteleddet slik at det ikke lenger er smertefull bevegelse av det unormale leddet. FHO etterlater ingen ledd ved hoften; i stedet er den designet for å la musklene i det området tilpasse seg og støtte benet. Under restitusjon endrer musklene i hofteområdet måten benet og bekkenet fungerer på under bevegelse. FHO vil ikke resultere i en helt normal hoftefunksjon, men den vil i stor grad redusere smerten forårsaket av hofteleddsdysplasi. FHO er imidlertid generelt ikke anbefalt for større hunder på grunn av at det ikke lenger er et egentlig ledd. Økt vekt gjør det vanskeligere for musklene i det området å danne den støtten som trengs uten hofteledd.

Total hofteerstatning: THR er en større operasjon som innebærer å fjerne den deformerte kulen og sokkelen og erstatte den med implantater (laget av metall og plast). Implantatene er designet for å passe akkurat som en normalt fungerende hofte og tillater generelt hele bevegelsesområdet. Vellykket THR-kirurgi kurerer hoftedysplasi, eliminerer hoftesmerter og lar hofteleddet fungere normalt. THR kan ikke utføres på yngre hunder da de fortsatt er i utvikling. Hvis du har en ung hund og kirurgen din anbefaler THR, vil hunden din bli behandlet medisinsk til den er moden nok for det kirurgiske inngrepet. Fordi THR er en så stor kirurgisk prosedyre, anbefales det vanligvis bare for de mest alvorlige tilfellene.

Etter hundens hofteoperasjon

Hunden din må komme seg etter operasjonen slik at den kan leges ordentlig og gjenvinne best mulig funksjon. Restitusjonstiden avhenger av typen operasjon som utføres og hundens individuelle helbredelseshastighet. Treningsbegrensning vil være nødvendig, men hunden din må også bevege hoftene på en kontrollert måte. Fysioterapi er en viktig del av restitusjonsprosessen, enten du gjør det hjemme med instruksjoner fra veterinæren din, eller du tar med hunden din til en hundehabiliteringslege.

Hvilket alternativ er riktig for din hund?

Snakk med din veterinær eller veterinær om forventet risiko, restitusjonstider, suksessrater og utgifter til de anbefalte alternativene, slik at du kan ta en informert beslutning. Når du er i tvil, bør du vurdere å søke en annen mening. Kirurgi er et alvorlig skritt som man ikke bør ta lett på. Vurder alle faktorer før du hopper i. Hunden din vil takke deg for det.